胆结石一定要割除胆囊吗

胆结石不一定必须割除胆囊。无症状胆结石通常无需手术，定期观察即可；有症状或并发症时，手术是主要治疗手段。

无症状胆结石：若结石直径＜3cm、无胆囊壁增厚或息肉，可每6-12个月超声复查，暂不手术。

有症状胆结石：出现右上腹疼痛、消化不良等症状，或结石直径≥3cm、胆囊壁增厚＞3mm，建议手术切除胆囊，避免急性胆囊炎等并发症。

特殊人群：孕妇需在医生指导下评估风险，优先保守治疗；老年患者若合并基础疾病，需权衡手术耐受性，选择个体化方案。

预防建议：保持规律饮食，减少高脂高糖摄入，控制体重，定期运动，降低结石形成风险。