糖尿病一年多了，需要做什么检查

糖尿病一年多了，建议重点检查血糖控制情况（空腹及餐后2小时血糖）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白，以及眼底和足部检查，同时评估体重和饮食运动情况。

基础代谢评估：空腹血糖（正常范围3.9~6.1mmol/L）、餐后2小时血糖（正常<7.8mmol/L），反映近期血糖波动；糖化血红蛋白（HbA1c，正常4%~6%），反映近2~3个月平均血糖，是长期控制的关键指标。

并发症筛查：尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）及24小时尿蛋白定量，筛查糖尿病肾病；眼底检查（散瞳或免散瞳眼底照相），排查视网膜病变；足部感觉、温度觉及血管搏动检查，预防糖尿病足。

代谢指标监测：血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白），控制目标LDL-C<2.6mmol/L（合并心血管疾病者<1.8mmol/L）；肝肾功能（肌酐、尿素氮、转氨酶），评估药物安全性。

特殊人群注意：老年患者需加强跌倒风险评估（如足部检查），避免低血糖；妊娠期糖尿病患者需额外监测胎儿发育指标；合并高血压者需同步管理血压（目标<130/80mmHg）。

生活方式评估：记录每日饮食（碳水化合物占比、热量）、运动时长（每周≥150分钟中等强度有氧运动），结合体重指数（BMI）调整干预方案，BMI建议维持在18.5~23.9kg/m2。