小儿急性肺炎是儿童常见的感染性疾病,多由病毒或细菌感染引起,表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重时可影响呼吸功能。
1.按病因分类
- 病毒性肺炎:占比约50%~70%,常见病原体为呼吸道合胞病毒、流感病毒等,多见于婴幼儿,病程通常1~2周。
- 细菌性肺炎:以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,起病较急,高热持续时间长,需抗生素治疗。
- 支原体/衣原体肺炎:多见于学龄期儿童,症状较轻但病程较长,需大环内酯类抗生素。
2.按病情轻重分类
- 轻症肺炎:仅局部症状,无呼吸困难,可居家观察,以对症治疗为主。
- 重症肺炎:伴呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,需住院抢救,常见于婴幼儿及免疫力低下者。
3.特殊人群注意事项
- 早产儿/低体重儿:感染风险高,需密切监测呼吸频率,避免去人多场所。
- 有基础疾病儿童:如先天性心脏病、哮喘等,肺炎易加重病情,需提前与医生沟通。
4.治疗原则
- 轻症以退热、止咳、雾化等非药物干预为主,避免盲目使用抗生素。
- 重症需住院,根据病原体选择敏感抗生素,必要时吸氧或机械通气。
- 所有儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用复方感冒药或成人药物。
5.预防措施