糖尿病体格检查查什么

糖尿病体格检查主要关注体重、血糖相关指标、血压、足部及神经功能，以及眼底情况，需定期监测以评估血糖控制和并发症风险。

体重与BMI

通过测量身高、体重计算BMI（体重指数），评估肥胖程度。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素，健康BMI范围为18.5~23.9，超过28则糖尿病风险显著增加。

血压监测

定期测量血压，高血压会加速糖尿病血管并发症（如肾病、视网膜病变）。正常血压应控制在130/80 mmHg以下，合并蛋白尿者需更严格控制。

足部检查

检查足部皮肤温度、颜色、感觉及动脉搏动，观察有无溃疡、胼胝或畸形。糖尿病神经病变常导致足部感觉减退，易引发足部溃疡和感染，需特别关注。

眼底检查

通过眼底镜或眼底照相检查视网膜微血管瘤、出血及渗出。糖尿病视网膜病变是失明的主要原因，建议每年检查一次，早期干预可有效延缓进展。

血糖相关指标

测量空腹及餐后血糖，结合糖化血红蛋白（HbA1c），评估血糖控制情况。HbA1c反映近3个月平均血糖水平，理想控制目标为＜7%，老年患者可适当放宽至8%。

特殊人群提示

老年患者：因感觉迟钝，需更仔细检查足部和神经功能，避免低血糖风险。

妊娠期糖尿病：需增加血压和尿蛋白监测，产后仍需长期随访血糖。

儿童青少年：定期测量身高体重，评估生长发育情况，避免肥胖加重。