甲状腺fna什么意思

甲状腺FNA是甲状腺细针抽吸活检的英文缩写，是一种通过细针穿刺甲状腺可疑结节获取细胞样本，用于病理诊断的微创检查方法，适用于评估甲状腺结节良恶性风险。

甲状腺FNA的适用场景

超声提示TI-RADS 4级及以上的结节，需明确性质以决定是否手术。

超声显示结节边界不清、形态不规则、纵横比>1等可疑恶性特征时，优先选择FNA。

对于直径≥1cm且怀疑恶性的结节，FNA可有效降低不必要手术率。

若患者有甲状腺癌家族史或既往甲状腺癌病史，需对新发结节进行FNA检查。

FNA的优势与安全性

微创性：仅需局部麻醉，穿刺时间短（约5-10分钟），术后无需拆线。

诊断率高：对乳头状癌等常见甲状腺癌的检出率可达80%-90%，准确率优于超声。

安全性良好：并发症发生率低（如出血、感染等），罕见气胸或喉返神经损伤。

特殊人群注意事项

孕妇：需延迟至妊娠中期（13-28周）进行，以减少对胎儿的潜在风险。

凝血功能障碍者：需提前告知医生，必要时调整抗凝药物（如阿司匹林）使用。

儿童患者：若结节直径≥1.5cm且排除良性可能，可在家长知情同意下进行FNA。

检查后处理建议

穿刺后按压穿刺点5-10分钟，避免剧烈活动6小时。

若出现颈部肿胀、呼吸困难等症状，需立即就医。

病理结果为良性者，建议每6-12个月复查超声，监测结节变化。