怀孕超过预产期怎么办

怀孕超过预产期（妊娠42周及以后）需结合胎心监护、超声检查等评估胎儿状况，必要时通过引产或剖宫产终止妊娠。

一、超过预产期的时间界定

妊娠37~42周为足月妊娠，超过42周（≥294天）为过期妊娠，需警惕胎盘功能减退、羊水减少等风险。

二、过期妊娠的风险评估

1.胎盘老化：随孕周延长，胎盘绒毛血管减少，胎儿供氧、营养供应可能不足。

2.羊水减少：羊水过少增加胎儿窘迫、胎粪吸入综合征风险。

3.巨大儿：增加难产、剖宫产概率。

三、临床干预措施

1.胎心监护：每周2次NST（无应激试验）或OCT（缩宫素激惹试验），监测胎儿宫内储备能力。

2.超声检查：评估羊水指数（AFI）、胎盘成熟度（如Ⅲ级钙化）、胎儿体重。

3.引产指征：无并发症者41周后可考虑药物引产（如缩宫素），需医生评估宫颈条件。

4.剖宫产指征：存在羊水过少、胎心异常、巨大儿、胎位异常等情况时，建议及时手术。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）：过期妊娠风险更高，需缩短产检间隔，加强胎心监护。

有妊娠合并症（如糖尿病、高血压）者：应提前与产科医生讨论终止妊娠时机，避免并发症加重。

五、居家自我监测建议

每日记录胎动次数（≥10次/12小时为正常），出现胎动明显减少、腹痛、阴道流水/出血等情况，立即就医。