胆固醇偏高咋办

胆固醇偏高需结合类型（总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯）及风险分层干预。

一、明确血脂异常类型：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高或甘油三酯（TG）显著升高（≥5.6 mmol/L）需优先干预，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（男性<1.0 mmol/L，女性<1.3 mmol/L）为心血管危险因素。

二、生活方式干预：限制饱和脂肪（<总热量10%）、反式脂肪（<1%）摄入，增加膳食纤维（每日25~30g）及Omega-3脂肪酸（每周2次深海鱼）；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；控制体重（BMI 18.5~23.9）。

三、药物治疗：高风险人群（如冠心病史、糖尿病合并高血压）可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），甘油三酯严重升高时可联用贝特类药物（如非诺贝特），需监测肝肾功能。

四、特殊人群注意事项：糖尿病患者LDL-C目标<1.8 mmol/L，孕妇慎用他汀类药物，老年患者需权衡药物获益与出血风险，儿童青少年优先通过饮食运动干预，必要时转诊专科。

五、定期监测与随访：首次发现异常后1~3个月复查血脂，无心血管疾病者每1~2年复查，慢性疾病患者遵医嘱缩短复查间隔，必要时联合血压、血糖等指标综合管理。