病情描述：女性压力性尿失禁做什么检查
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
女性压力性尿失禁需做的检查包括：尿动力学检查（评估逼尿肌和括约肌功能）、盆底肌力评估（通过肌电图或触诊判断肌肉力量）、影像学检查（如超声或MRI观察盆底结构）、尿常规及残余尿量测定（排除感染或梗阻）。
通过测量排尿过程中膀胱压力和尿道压力变化，明确漏尿时的尿道关闭能力，是诊断压力性尿失禁的金标准。检查前需排空膀胱，过程中可能需咳嗽或收缩盆底肌诱发漏尿。
采用肌力分级量表（如0-5级）或肌电图监测，评估盆底肌群收缩力及协调性。高龄女性因肌肉萎缩可能肌力下降，产后女性需关注分娩损伤对肌肉的影响。
经阴道超声可动态观察腹压增加时尿道闭合功能，MRI能三维显示盆底结构完整性。对于怀疑有子宫脱垂或膀胱膨出的患者，影像学检查可辅助判断解剖异常。
尿常规排除尿路感染、糖尿病等病因，残余尿量测定（排尿后超声测量）帮助判断是否存在尿潴留，避免漏诊梗阻性疾病。
孕期女性：因激素变化和子宫压迫，可能出现暂时性压力性尿失禁，产后需尽早进行盆底康复训练。
老年女性：合并慢性便秘或慢性咳嗽时，腹压长期增高会加重漏尿，建议同步治疗基础疾病。
绝经后女性：雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，可在医生指导下评估激素替代治疗的适用性。