病情描述:小儿泌尿外科常见疾病
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小儿泌尿外科常见疾病包括先天性泌尿系统发育异常(如肾积水、尿道下裂)、泌尿系统感染、结石、排尿功能障碍及肿瘤等。
先天性发育异常:
肾积水多因肾盂输尿管连接部梗阻,超声筛查可发现,严重时需手术解除梗阻。尿道下裂表现为尿道开口异常,根据位置分四型,需手术修复以改善排尿和生殖功能。
泌尿系统感染:
多见于女孩,因尿道短、卫生习惯差或膀胱输尿管反流引发。表现为发热、尿频、尿痛,需尿常规和尿培养确诊,抗生素治疗需遵医嘱。
结石与排尿障碍:
儿童结石多与代谢异常或尿路梗阻有关,需影像学定位后碎石或手术。排尿困难常见于后尿道瓣膜、神经源性膀胱,表现为尿线细、排尿费力,需尽早干预。
肿瘤与其他:
肾母细胞瘤是儿童最常见恶性肿瘤,早期手术联合化疗效果好。隐睾症需在1岁内评估,未下降者可能影响生育,必要时激素或手术治疗。
特殊人群提示:
低龄儿童(<2岁)应优先非药物干预,如调整排尿习惯;女孩需注意外阴清洁,减少感染风险;有家族史者建议定期筛查。