支气管扩张是由什么引起的？

支气管扩张主要由反复感染（如儿童期肺炎、肺结核）、先天结构异常（如囊性纤维化）、免疫缺陷或气道阻塞（如异物、肿瘤）等导致气道不可逆扩张引起。

一、感染性因素

儿童期严重肺炎（如百日咳、麻疹后）或成人肺结核愈合后，气道结构破坏，纤毛清除功能受损，易反复感染，长期炎症刺激使支气管壁纤维化、扩张。

二、先天性因素

囊性纤维化患者因CFTR基因突变，气道黏液黏稠，易堵塞并继发感染；先天性纤毛运动障碍（如不动纤毛综合征）导致黏液清除障碍，反复感染诱发支气管扩张。

三、免疫缺陷相关

先天性低丙种球蛋白血症、HIV感染等导致免疫功能低下，反复发生细菌性肺炎，炎症持续损伤气道，形成扩张。

四、阻塞性因素

气道异物、肿瘤或肿大淋巴结压迫，造成远端气道阻塞，通气不足继发感染，长期可引发支气管扩张。

特殊人群提示：儿童需重视早期呼吸道感染管理，避免反复感染；老年人或有基础疾病者需定期体检，监测肺功能变化；囊性纤维化患者应早期筛查基因，规范治疗。