病情描述:宫镜检查怎么做
主任医师 山东大学齐鲁医院
宫腔镜检查通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔,在光源照明下直接观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口情况,整个过程约10-30分钟,无需全身麻醉,局部麻醉即可完成。
检查前准备:需排除急性生殖道感染、严重全身性疾病,术前3天禁性生活,术前1天晚清洁肠道,术前需确认月经周期处于增殖期(月经干净后3-7天最佳),避免出血风险。
检查中操作:患者取膀胱截石位,消毒外阴阴道后,扩张宫颈,将宫腔镜缓慢置入宫腔,注入膨宫液维持宫腔空间,通过镜体观察宫颈管、内膜及输卵管开口,必要时取活检或进行简单操作,全程在B超监护下可减少子宫穿孔风险。
特殊人群注意事项:妊娠期女性除非紧急情况禁止检查;绝经后女性需评估内膜厚度,避免过度操作;有严重心肺功能不全者需评估耐受度,建议在有经验的医疗机构进行。
术后护理要点:术后可能有少量阴道出血,持续1-2天属正常,需保持外阴清洁,避免盆浴及性生活2周,医生可能开具抗生素预防感染,若出血量大或腹痛加剧需及时就诊。