心肌梗死亡率较高，尤其在发病后1小时内未及时干预时风险显著增加。
不同人群死亡率差异：
- 老年人群（≥65岁）：因基础疾病多、症状不典型，死亡率约为中青年患者的2-3倍。
- 糖尿病患者：合并微血管病变时，心肌梗死后并发症风险升高，死亡率增加40%。
- 女性患者：症状隐匿性更高，延误治疗比例达男性的1.5倍，住院期间死亡率略高于男性。
- 长期吸烟者：冠状动脉痉挛风险增加，心肌梗死后再梗死率较非吸烟者高25%。
高风险干预时机：
发病4.5小时内接受溶栓治疗可降低20%死亡率，直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）在90分钟内完成可进一步提升生存率。
特殊人群注意事项：
- 儿童：罕见心肌梗，但先天性心脏病患儿需警惕，早期筛查心电图及心肌酶谱。
- 孕妇：需优先考虑胎儿安全，避免使用影响妊娠的药物，强调及时识别胸痛、心悸等症状。
预防建议：
控制血压、血糖、血脂达标，戒烟限酒，规律运动，定期体检心电图及冠脉CTA筛查。