病情描述:孕妇糖尿病筛查流程是什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
孕妇糖尿病筛查流程为:首次筛查在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹、服糖后1小时、2小时血糖值分别≥5.1mmol/L、≥10.0mmol/L、≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病(GDM);高风险孕妇(如肥胖、糖尿病家族史)首次产检即需筛查,若异常,产后6~12周复查。
高风险人群筛查:肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征患者,首次产检时完成空腹血糖检测,异常者进一步行OGTT。
低风险人群筛查:无高危因素者,孕24~28周行75g OGTT,空腹、1小时、2小时血糖分别达5.1~10.0~8.5mmol/L三个界值之一即确诊。
产后复查:GDM患者产后需在6~12周复查口服葡萄糖耐量试验,评估糖代谢恢复情况,转为糖尿病前期或糖尿病者需长期随访。
特殊人群注意:高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠糖尿病史者,建议提前至孕16~20周开始筛查,孕期需加强血糖监测与饮食管理。