甲状腺功能低下甲状腺功能低下

甲状腺功能低下（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，孕妇、老年人及有自身免疫病史者风险较高。

1.按病因分类：自身免疫性甲减（最常见，如桥本甲状腺炎）、药物或手术相关甲减（如甲状腺切除术后）、碘缺乏或过量导致的甲减、先天性甲减（出生时甲状腺功能异常）。

2.按严重程度分类：亚临床甲减（仅TSH升高，无明显症状）、临床甲减（TSH显著升高+甲状腺激素降低，伴疲劳、怕冷等症状）、严重甲减（黏液性水肿，可危及生命）。

3.特殊人群注意事项：孕妇需定期监测甲状腺功能，因甲减可能影响胎儿神经发育；老年人甲减常表现为乏力、便秘，易被误认为衰老；儿童甲减会导致生长发育迟缓、智力低下，需尽早干预。

4.治疗与管理：主要采用左甲状腺素替代治疗，需定期复查甲状腺功能以调整剂量；非药物干预包括适量补碘（沿海地区可通过饮食调整）、规律运动增强代谢，避免因过度节食或营养不良加重病情。