病情描述:血清钾浓度低于多少毫摩每升称为低钾血症
主任医师 上海市第六人民医院
血清钾浓度低于3.5毫摩每升称为低钾血症。
1.原发性低钾血症:因钾摄入不足(如长期禁食、营养不良)或肠道吸收障碍(如慢性腹泻)导致,常见于长期卧床、老年或饮食单一人群。
2.继发性低钾血症:因钾排出过多,如呕吐、腹泻、大量出汗、肾脏疾病(肾小管酸中毒)或长期使用利尿剂(如呋塞米)。高血压患者长期用ACEI类药物也可能增加风险。
3.内分泌性低钾血症:甲状腺功能亢进时钾离子向细胞内转移,醛固酮增多症导致肾脏排钾增加,多见于中青年女性。
4.特殊人群低钾血症:
婴幼儿:喂养不当、呕吐腹泻易引发,需注意奶液或辅食补钾
老年人:消化吸收功能减弱,合并慢性疾病(如糖尿病肾病)风险高
孕妇:妊娠反应剧烈呕吐或长期利尿剂使用需监测血钾
运动员:高强度运动后大量出汗未及时补钾可能诱发
治疗原则:优先通过饮食补钾(香蕉、橙子、菠菜),严重时需药物补充(氯化钾)。补钾期间需监测肾功能及尿量,避免高钾血症风险。