病情描述:鼻咽癌的主要表现有哪些了?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
鼻咽癌主要表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部肿块及头痛等症状,部分患者可能出现复视、面部麻木等。
鼻塞:多为单侧渐进性鼻塞,随病情进展可双侧鼻塞,常因肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔所致。
涕中带血:早期可出现回吸涕带血或擤鼻时涕中带血,出血量少,时有时无,易被忽视,晚期可能出现大量鼻出血。
耳鸣耳闷:肿瘤压迫或阻塞咽鼓管咽口,导致中耳腔积液,引起单侧耳鸣、耳闷胀感或听力下降,易误诊为中耳炎。
颈部肿块:约60%~80%患者以颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于颈深上淋巴结,表现为无痛性、质地较硬、活动度差的肿块,可逐渐增大融合。
头痛:常为单侧持续性头痛,部位多在颞部、顶部或枕部,与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关,晚期疼痛剧烈且顽固。
特殊人群提示:40~50岁男性、有EB病毒感染史或家族史者风险较高,需定期体检;儿童患者罕见,但症状可能不典型,需警惕不明原因的颈部肿块及涕血。