肾上腺皮质激素怎么查？

肾上腺皮质激素检查主要通过检测血液中的皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）及相关代谢产物，结合临床症状和影像学检查综合判断。

血液皮质醇检测：需分时段采血（如早晨8点、下午4点、午夜），反映肾上腺基础分泌功能，诊断肾上腺皮质功能亢进或减退。

促肾上腺皮质激素（ACTH）检测：区分原发性（肾上腺本身病变）或继发性（垂体病变）肾上腺皮质功能异常，ACTH升高提示原发性，降低提示继发性。

动态激发试验：如ACTH刺激试验，通过注射ACTH观察皮质醇反应，评估肾上腺储备功能，用于诊断肾上腺危象或隐匿性肾上腺疾病。

尿液游离皮质醇与17-羟皮质类固醇：反映24小时皮质醇分泌总量，辅助诊断库欣综合征等慢性皮质醇升高疾病，受饮食、药物影响需标准化留尿。

特殊人群注意事项：孕妇皮质醇生理性升高，需结合孕周调整参考值；长期服用糖皮质激素患者，检测结果需结合用药史综合解读，避免干扰诊断。