病情描述:持续性低血糖该如何治疗
副主任医师 北京积水潭医院
持续性低血糖需根据病因、严重程度及特殊人群调整策略。轻度低血糖可通过口服碳水化合物(如葡萄糖片、含糖饮料)快速纠正;中重度低血糖或意识障碍者需静脉注射葡萄糖或胰高血糖素。
1.糖尿病相关低血糖:优先排查药物过量、饮食不规律或运动过度,需调整降糖方案,如减少胰岛素剂量或更换药物种类,定期监测血糖。老年患者需警惕无症状低血糖,建议随身携带糖果并记录血糖波动。
2.非糖尿病低血糖:若由肝肾功能不全、内分泌疾病(如肾上腺皮质功能减退)或严重营养不良引起,需针对病因治疗。长期酗酒者需补充维生素B1,避免空腹饮酒。
3.特殊人群管理:儿童低血糖需排除先天性代谢疾病,避免低血糖性脑损伤,建议家长学习快速升糖方法;孕妇需加强孕期监测,预防胎儿发育不良;透析患者需调整透析间期饮食。
4.预防与应急:日常备餐定时定量,避免空腹运动;随身携带急救卡,注明低血糖症状及应对措施;出现持续低血糖或意识障碍时,立即就医。