病情描述:糖尿病除了血糖还要做什么检查
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病除了血糖监测,还需定期检查糖化血红蛋白(HbA1c,3个月血糖平均水平)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C)、肾功能(血肌酐、尿微量白蛋白)及眼底检查,以评估并发症风险。
血糖监测:空腹及餐后2小时血糖是基础,HbA1c反映长期控糖效果,新诊断或血糖波动者需增加监测频率。
血脂检查:糖尿病患者心血管风险高,建议每6个月检测血脂,LDL-C目标值<2.6mmol/L(低风险)或<1.8mmol/L(高风险)。
肾功能评估:尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)可早期发现糖尿病肾病,建议每年检测,合并高血压或肾功能异常者需更频繁。
眼底检查:每1-2年检查一次,糖尿病视网膜病变是失明主因,需及时干预。
特殊人群提示:老年患者易合并多系统疾病,需综合评估心、肾、神经病变;孕妇需加强血糖、血压及眼底监测,避免低血糖影响胎儿发育。