病情描述:妊娠期糖尿病最新诊断标准
副主任医师 北京积水潭医院
妊娠期糖尿病最新诊断标准
2023年WHO标准更新:妊娠24~28周首次筛查,采用75g OGTT(口服葡萄糖耐量试验),诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,满足任一值即可确诊。
高危人群筛查建议
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、既往妊娠糖尿病史、高血压史者,建议提前至妊娠早期(12周前)筛查。
非高危人群筛查
无高危因素者,妊娠24~28周行75g OGTT,空腹、1小时、2小时血糖值异常者均需诊断。
干预与管理
首选饮食控制(每日热量1800~2200kcal,碳水化合物占比40%~50%)+规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),必要时使用胰岛素治疗。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、既往巨大儿分娩史者,需加强血糖监测频率,密切关注胎儿发育情况。