病情描述:糖尿病在眼部有哪些表现
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
糖尿病眼部表现主要包括视网膜病变、白内障、青光眼及屈光状态改变,病程5年以上者风险显著升高。
一、糖尿病视网膜病变:
病程5~10年者发生率约30%~50%,早期无症状,随病情进展出现微血管瘤、出血、渗出,严重时玻璃体增殖、视网膜脱离,是致盲主要原因。
二、糖尿病性白内障:
尤其增殖期糖尿病患者,晶状体混浊进展快,多为后囊下型,常双眼发病,需与年龄相关性白内障鉴别。
三、糖尿病性青光眼:
新生血管性青光眼(NVG)占比高,虹膜红变、房角关闭,眼压骤升,疼痛剧烈,视力迅速下降。
四、屈光状态变化:
血糖波动致晶状体渗透压改变,短期视力下降且近视度数增加,血糖稳定后视力可恢复,青少年患者更明显。
五、特殊人群注意:
青少年糖尿病患者需定期查眼底,孕妇糖尿病视网膜病变风险升高,老年患者合并高血压、高脂血症时病变加速,建议每年眼科检查。