病情描述:如何分辨附睾炎和睾丸炎
主任医师 中山大学附属第三医院
附睾炎和睾丸炎可通过发病部位、症状特点及检查结果分辨。附睾炎多为单侧附睾肿大疼痛,睾丸炎则以睾丸红肿热痛为主,超声检查可明确区分。
附睾炎:常伴随尿频尿急,疼痛沿精索放射至腹股沟,触诊附睾局部压痛明显,超声显示附睾肿大伴血流增加。多见于中青年男性,常有尿路感染或前列腺炎病史。
睾丸炎:疼痛剧烈且范围广,可能伴发热寒战,睾丸实质肿胀均匀,超声可见睾丸血流异常丰富。性传播感染、腮腺炎病毒感染是常见诱因,青少年需警惕腮腺炎合并睾丸炎。
特殊人群注意:儿童睾丸炎需立即就医,避免影响生育;老年患者需排查肿瘤或前列腺疾病;糖尿病患者感染风险高,应严格控制血糖并及时治疗。
治疗原则:以抗生素为主,卧床休息抬高阴囊,局部冷敷缓解疼痛。避免剧烈运动及性生活,饮食清淡忌辛辣。症状加重或持续超过48小时,需尽快就医。