病情描述:甲亢怎么查出来?
主任医师 北京协和医院
甲亢通过以下方式检查:结合症状(如体重骤降、心悸),检测甲状腺功能(TSH、游离T3/T4),甲状腺超声评估形态,必要时行核素扫描或细针穿刺。
基础检查:甲状腺功能指标
抽血检测促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)升高,是诊断甲亢的核心依据。
影像学检查:甲状腺形态评估
甲状腺超声可显示腺体增大、血流丰富(“火海征”),帮助判断弥漫性或结节性甲亢。
特殊情况:核素扫描与穿刺
怀疑Graves病或甲状腺炎时,核素扫描可评估摄碘功能;疑似恶性结节需细针穿刺活检明确性质。
特殊人群提示
老年患者可能症状不典型,需更关注TSH变化;孕妇甲亢需兼顾胎儿安全,优先选择丙硫氧嘧啶;儿童甲亢多为Graves病,需避免使用放射性碘检查。