病情描述:扩张性心肌病x线表现
主任医师 中南大学湘雅二医院
扩张性心肌病X线表现主要为心影呈普大型,心胸比>0.5,肺淤血、胸腔积液及肺间质水肿等间接征象。
一、心影形态改变
心影普遍增大,以左心室为主,右心室也可受累,呈球形或椭圆形扩张,心缘搏动减弱,提示心肌收缩力下降。
二、肺循环异常
肺淤血表现为肺门影增大、肺纹理增多、模糊,严重时出现肺间质水肿及胸腔积液,多见于中重度患者,提示心功能不全。
三、特殊人群表现
老年患者可能合并主动脉硬化,心影增大与主动脉影重叠;儿童患者心影增大常伴肺动脉段突出,需与先天性心脏病鉴别。
四、鉴别诊断提示
X线心影增大需与心包积液、瓣膜病等鉴别,结合超声心动图可明确诊断。