病情描述:肝性脑病的饮食疗法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肝性脑病饮食疗法以限制蛋白质摄入为核心,分三个阶段调整:急性发作期需严格低蛋白(<20g/d),恢复期逐步增加优质蛋白(如乳清蛋白),稳定期每日蛋白质控制在0.8~1.0g/kg体重。
急性发作期:需暂停动物蛋白,以碳水化合物(如葡萄糖、藕粉)为主,避免肉类、鱼类等高蛋白食物,防止血氨骤升。
恢复期:每2~3天增加10g优质蛋白,优先选择鸡蛋、牛奶等易消化蛋白,同时搭配蔬菜补充维生素,避免豆类、坚果等植物蛋白过量。
稳定期:每日蛋白质总量控制在0.8~1.0g/kg体重,优先选择乳清蛋白,避免油炸、辛辣食物,少食多餐,每餐不超过300g。
特殊人群:老年患者需减少蛋白质总量至0.6~0.8g/kg,糖尿病患者需控制碳水化合物总量,合并肾功能不全者需同时限制钾、磷摄入,避免加重代谢负担。
注意事项:每日饮水1500~2000ml(无水肿者),避免空腹服药,服药与进食间隔≥1小时,定期监测血氨及肝功能指标。