月经迟迟不干净是为什么？

月经迟迟不干净（经期延长）通常指经期超过7天或淋漓不尽，可能与内分泌紊乱、器质性病变、药物影响或全身性疾病有关。

内分泌紊乱：如黄体功能不全，导致子宫内膜脱落不完全，常见于育龄期女性；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也可能干扰月经周期。

器质性病变：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫腺肌症，可能影响子宫收缩或内膜修复，常见于有妇科病史的女性。

药物与医源性因素：长期服用抗凝药物（如华法林）、激素类药物或宫内节育器（IUD）可能导致经期延长，放置IUD后3-6个月内较常见。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、慢性肝病或严重感染（如盆腔炎），可能通过影响凝血或免疫状态间接导致经期延长。

特殊人群注意：青春期少女可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟出现暂时性经期延长；围绝经期女性若伴随经量增多、贫血，需警惕内膜病变；产后女性若恶露持续超过42天，可能提示子宫复旧不良，应及时就医。