病情描述:卵巢巧克力囊肿巧克力囊肿
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型,由异位内膜在卵巢内生长形成,随月经周期反复出血形成内含暗褐色陈旧性血液的囊肿,直径多为5~6cm,少数可达10cm以上。
巧克力囊肿可分为三种类型:一是单纯囊肿型,囊壁较薄且无明显分隔,多见于年轻未生育女性,通常无明显症状;二是分隔囊肿型,囊内有纤维分隔,需手术明确病理性质;三是粘连囊肿型,与周围组织广泛粘连,易引起痛经、性交痛或盆腔包块,需结合病史判断。
无症状的小囊肿(直径<4cm)可定期观察,每6个月进行超声检查,观察囊肿大小变化;有症状的囊肿(如痛经加重、不孕或囊肿增大)需药物或手术治疗,药物可选用非甾体抗炎药缓解症状,手术方式包括腹腔镜囊肿剥除术或卵巢切除术,具体需由医生评估。
特殊人群需注意:备孕女性若囊肿直径>4cm且伴症状,建议孕前手术;绝经后女性囊肿增大应警惕恶变,需及时就医;合并慢性盆腔痛者应避免剧烈运动,减少囊肿破裂风险。