史密斯骨折定义

史密斯骨折是一种桡骨远端骨折，特征为骨折远端向掌侧移位并伴腕关节掌侧成角，常见于中老年人跌倒时腕部着地。

按移位方向分类：可分为掌侧移位型、背侧移位型和粉碎型，其中掌侧移位型最典型，骨折线多为横行或短斜形。

按损伤机制分类：分为伸直型（Colles骨折）和屈曲型（Smith骨折），前者因腕关节背伸位着地致伤，后者为腕关节掌屈位着地，远端向掌侧移位。

按年龄与病因分类：青少年多为高能量损伤（如运动伤），成人及老年人多因低能量跌倒，尤其骨质疏松者易发生粉碎性骨折，女性因骨密度较低更易患病。

治疗原则：无移位或轻度移位者可采用闭合复位石膏固定，移位明显者需手术复位内固定，药物治疗以非甾体抗炎药缓解疼痛为主，儿童需避免过度制动影响发育。

特殊人群注意事项：老年人需加强骨质疏松管理，如补充钙剂和维生素D；儿童应定期复查避免畸形愈合；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。