病情描述:桡骨远端骨折石膏打法
主任医师 首都医科大学宣武医院
桡骨远端骨折石膏固定通常采用掌侧或背侧石膏托,固定范围需覆盖前臂中下1/3至腕关节,维持腕关节中立位或轻度掌屈,固定时间一般为4~6周,具体需根据骨折类型和愈合情况调整。
伸直型骨折石膏固定:取掌侧石膏托,塑形覆盖前臂掌侧至腕部,腕关节保持中立位或轻度掌屈(约10°),拇指外展位,确保手指能自由活动,避免压迫掌侧皮肤。
屈曲型骨折石膏固定:采用背侧石膏托,腕关节背伸10°~15°,固定范围同伸直型,重点维持掌侧移位的矫正,需检查掌侧皮肤张力,防止压迫。
粉碎性骨折石膏固定:先手法复位,再用前后侧石膏夹板固定,维持腕关节中立位,必要时加用管型石膏,固定期间需密切观察手指血运、感觉及运动。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期调整石膏,避免影响骨骼发育;老年患者需注意石膏松紧度,防止皮肤压疮,同时加强营养促进愈合;糖尿病患者需严格控制血糖,降低皮肤感染风险。