病情描述:肩周炎的症状表现都有哪些
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肩周炎(冻结肩)典型症状为肩关节疼痛与活动受限,疼痛多在夜间加重,活动时加剧,病程通常持续3~6个月,部分患者可能延长至2年。
疼痛表现:早期肩部弥漫性疼痛,随病情进展转为持续性剧痛,尤其抬臂、外旋时明显,夜间翻身可痛醒,疼痛范围常涉及三角肌、肩胛部。
活动受限:肩关节外展、后伸、旋转功能逐渐丧失,梳头、穿衣、摸背等日常动作困难,严重时患侧手臂无法自然下垂。
特殊人群注意:中老年人(50岁左右)发病率较高,女性略多于男性;长期缺乏运动、肩部外伤或糖尿病患者风险更高,需定期活动肩部,控制基础疾病。
鉴别要点:需与颈椎病、肩袖损伤等区分,颈椎病常伴颈痛、麻木,肩袖损伤以抬臂无力为主,肩周炎以全范围活动受限为特征。
治疗原则:优先保守治疗,如非甾体抗炎药缓解疼痛,物理治疗改善功能,严重时可考虑关节腔注射或手术松解,但需在专业指导下进行。