病情描述:为什么腹泻会引起脱水
主任医师 北京积水潭医院
腹泻时肠道水分吸收减少,同时肠道分泌增加,导致体液丢失超过摄入,引发脱水。脱水程度与体液丢失量相关,需根据不同情况分类处理。
一、急性腹泻(持续<2周):病毒感染(如轮状病毒)或细菌感染(如沙门氏菌)是主因,体液丢失速度快,易引发低血容量休克,尤其婴幼儿和老年人风险高。
二、慢性腹泻(持续>4周):炎症性肠病、吸收不良综合征等慢性病导致肠道功能持续受损,长期体液丢失致电解质紊乱,需长期监测营养状态。
三、旅行者腹泻:异地饮食引发肠道菌群失衡,短时间内大量水样便导致脱水,建议携带口服补液盐,避免生冷饮食。
四、特殊人群脱水:婴幼儿体表面积/体重比高,体液调节能力弱,脱水进展快;老年人肾功能减退,脱水易诱发心脑血管事件,需及时就医。
预防脱水关键:持续补充口服补液盐,婴幼儿少量多次喂服,成人每日饮水量达2000~3000ml,出现尿量减少、口干、皮肤弹性差时立即就医。