病情描述:多囊卵巢综合征前兆
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
多囊卵巢综合征前兆主要表现为青春期月经初潮后1~2年仍未建立规律周期、不明原因体重增加(尤其腹部脂肪堆积)、面部及背部痤疮反复且难以改善、体毛异常增多(如唇周、下颌)。
月经异常:青春期后月经稀发(周期>35天)或闭经,伴随经量减少,可能因排卵障碍导致孕激素不足,子宫内膜长期受雌激素刺激增加病变风险。
代谢异常:血糖耐量试验显示空腹血糖或胰岛素水平升高,血脂谱中甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低,肥胖者更易发展为胰岛素抵抗。
高雄激素表现:超声检查可发现单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm卵泡,但需排除其他高雄激素疾病(如甲状腺功能异常),多伴随多毛症评分≥4分(Ferriman-Gallwey评分)。
特殊人群提示:青少年患者需关注生长发育情况,BMI>25kg/m2者建议每3个月监测体重指数与腰围;有糖尿病家族史者需提前筛查空腹胰岛素,避免2型糖尿病风险。