病情描述:诊断乳腺癌要做什么检查项目
首都医科大学附属北京朝阳医院
诊断乳腺癌需结合影像学检查(乳腺超声、钼靶、MRI)、病理学检查(细针穿刺或手术活检)及肿瘤标志物检测(如CA15-3)。
乳腺超声:适用于致密型乳腺、年轻女性及孕妇,可显示肿块边界、血流情况及囊性/实性特征,评估腋窝淋巴结状态。
乳腺钼靶:40岁以上女性首选,对微小钙化敏感,能发现早期乳腺癌,但致密型乳腺敏感性较低,检查时需压迫乳房。
乳腺MRI:适用于高危人群筛查、乳腺癌术前分期及保乳手术评估,可清晰显示肿瘤范围及多灶性病变,增强扫描可提高检出率。
病理学检查:确诊金标准,包括细针穿刺活检(微创,适用于不可触及肿块)和手术切除活检(明确病理类型及分级),需结合免疫组化判断激素受体状态。
特殊人群提示:年轻女性(<40岁)致密乳腺组织多,超声+MRI联合检查更优;有家族史者建议提前至20-30岁开始筛查,每1-2年一次。