病情描述:下颚骨突出怎么办?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
下颚骨突出需根据成因及严重程度选择干预方式,轻度可通过正畸或行为习惯调整改善,重度或骨性问题建议口腔颌面外科评估手术。
1.牙性突出(青少年~成年早期):可通过口腔正畸治疗(如佩戴牙套)调整牙齿排列,改善咬合关系,需坚持1~3年,部分患者需配合拔牙或支抗控制。
2.功能性突出(长期单侧咀嚼/不良习惯):应纠正咀嚼习惯,避免咬硬物,必要时使用夜间咬合垫保护关节,配合面部肌肉训练(如吹气球)。
3.骨性突出(成年后骨骼定型):严重影响咬合或外观时,需口腔颌面外科手术(如下颌骨截骨术),术前需完成CT评估骨骼形态,术后需佩戴颌间固定装置1~2个月。
4.特殊人群注意事项:儿童及青少年(12岁以下)优先非手术干预,可通过早期正畸引导颌骨发育;孕妇及哺乳期女性需暂缓有创治疗,以保守干预为主;有颞下颌关节紊乱病史者,需先评估关节状态再选择治疗方案。