病情描述:急性闭角型青光眼发作时都有哪些症状
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
急性闭角型青光眼发作时,典型症状包括眼痛(多为胀痛)、视力迅速下降(数小时内可降至0.1以下)、眼红、畏光、流泪、瞳孔散大且对光反应迟钝,部分患者伴头痛、恶心呕吐。
眼痛与视力骤降:眼压突然升高刺激眼部神经,引发剧烈胀痛,常伴同侧头痛,视力在数小时内急剧下降,甚至仅存光感。
眼部体征:眼部充血发红,角膜水肿呈雾状浑浊,瞳孔因眼压压迫散大且对光反射消失,前房变浅,房角关闭。
全身伴随症状:因眼压波动刺激迷走神经,部分患者出现恶心、呕吐、血压升高等症状,易被误诊为胃肠道疾病。
特殊人群表现:老年患者症状可能不典型,仅表现为视力模糊或头痛;青少年急性发作时,症状类似角膜炎,需警惕。
高危因素提示:有青光眼家族史、高度近视、糖尿病患者,发作后若延误治疗,24-48小时内可致视神经不可逆损伤。