病情描述:腰椎痛检查什么
主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰椎痛检查需结合症状特点,急性发作(<3天)优先排查外伤、感染;慢性疼痛(>3个月)重点评估退变、神经压迫。关键检查包括体格检查、影像学与实验室检测。
需排查外伤史,结合直腿抬高试验、神经反射检查初步判断。影像学首选X线排除骨折,必要时MRI排查脊髓损伤。
重点做腰椎MRI评估椎间盘突出、椎管狭窄,X线检测椎体退变、滑脱。实验室检查排除炎症(血沉、C反应蛋白)、代谢性疾病(血钙、磷)。
老年患者需关注骨质疏松性骨折风险,儿童青少年警惕先天性脊柱畸形或感染。孕妇避免MRI增强扫描,优先非药物干预。
首次发作建议2周内就医,反复发作需长期管理。避免盲目按摩,优先物理治疗与生活方式调整。