病情描述:老年人正常压力脑积水的症状有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
老年人正常压力脑积水的典型症状包括步态异常、认知障碍和尿失禁,三者常先后或同时出现,症状进展缓慢,病程数月至数年不等。
步态异常表现为行走缓慢、步幅变小、双脚分开过宽,易向一侧偏斜,类似醉酒步态,常因平衡功能受损所致。
认知障碍以记忆力减退为首发,逐渐发展为注意力不集中、执行功能下降,如无法完成熟悉家务或决策,严重时可出现人格改变。
尿失禁多为急迫性或压力性,早期表现为尿频、尿急,后期出现不受控制的漏尿,可能与脑室扩张压迫排尿中枢有关。
特殊人群提示:高龄老人症状可能被误认为衰老表现,需警惕症状进行性加重;合并高血压、糖尿病等基础病者应定期监测颅内压;症状持续3个月以上建议尽早就诊神经科,通过影像学检查明确诊断。