病情描述:妇科常规检查包括哪些内容
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科常规检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查(如TCT+HPV联合检测)、子宫及附件超声检查,以及乳腺检查等基础项目,具体根据年龄、病史等因素调整。
一、妇科内诊:通过窥器观察阴道、宫颈情况,触诊子宫和附件,排查炎症、息肉或包块,未婚者多采用肛诊替代。
二、阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度、微生物(如霉菌、滴虫)及线索细胞,辅助诊断阴道炎、宫颈炎等,备孕或孕期女性需增加淋球菌等性病筛查。
三、宫颈筛查:21-65岁女性建议每3-5年进行TCT+HPV联合检测,HPV高危型持续感染可能引发宫颈癌,有HPV感染史或免疫功能低下者需缩短筛查间隔。
四、超声检查:评估子宫形态、内膜厚度、肌瘤或囊肿,卵巢大小及卵泡发育情况,绝经后女性需关注内膜厚度(正常≤5mm),避免过度检查。
五、特殊人群提示:青春期女性首次检查前告知医生性经历情况,孕期女性需增加血常规、血型及肝功能筛查,乳腺癌家族史者建议结合钼靶检查,40岁以上女性每年一次。