病情描述:尿毒症临床表现是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿毒症是肾功能严重受损(通常病程≥3个月)导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱的临床综合征,常见表现为恶心呕吐、水肿、尿量减少、皮肤瘙痒、贫血、骨痛等。
消化系统表现:因毒素蓄积刺激胃肠黏膜,出现食欲减退、恶心呕吐,尤其晨起明显,严重时可呕血或黑便,老年患者因消化功能减弱症状更隐匿。
循环系统表现:水钠潴留引发高血压、心力衰竭,表现为胸闷气短、下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难,青年患者因病程短可能无明显高血压。
血液系统表现:促红细胞生成素减少致贫血,面色苍白、乏力,皮肤黏膜出血倾向,儿童患者生长发育迟缓,青少年易出现青春期延迟。
骨骼肌肉系统表现:钙磷代谢紊乱引发骨痛、肌肉无力,儿童可出现佝偻病样骨骼畸形,老年患者易发生病理性骨折,长期卧床者肌肉萎缩加速。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕多器官功能衰退叠加风险,糖尿病肾病患者需严格控糖,孕妇需加强产检监测肾功能,儿童需定期筛查尿常规及生长指标。