病情描述:急性肾炎有哪些典型症状?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性肾炎典型症状包括:尿液异常(如血尿、泡沫尿)、水肿(眼睑、下肢为主)、高血压、乏力/腰痛,部分患者伴一过性肾功能异常。
一、尿液异常
血尿表现为尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼可见血尿多在1-2周内消失,镜下血尿可持续数月;泡沫尿因蛋白尿导致,尿液表面泡沫细密且不易消散。
二、水肿
晨起眼睑水肿最常见,活动后减轻,严重时蔓延至全身,按压下肢有凹陷性水肿,系水钠潴留所致。
三、高血压
儿童及成人均可出现,多为轻中度,部分呈顽固性,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活相关,控制血压可改善预后。
四、全身症状
早期可有乏力、食欲减退,少数伴头痛、视物模糊,严重者出现少尿(<400ml/日)、肾功能急剧下降,需警惕急性肾衰竭风险。
特殊人群提示:儿童(尤其5-10岁)更易因前驱感染(如扁桃体炎)诱发,需关注前驱症状;老年患者症状隐匿,易漏诊,需定期监测尿常规及肾功能。