病情描述:小儿肾盂肾炎什么症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小儿肾盂肾炎症状多样,婴幼儿常表现为发热、哭闹、呕吐、拒食,部分伴尿频、尿液浑浊;年长儿可出现寒战、腰痛、尿频尿急,偶见肉眼血尿。
婴幼儿表现:多以全身症状为主,发热体温常≥38.5℃,可伴精神萎靡、嗜睡,部分出现顽固性呕吐,易被误认为“肠胃型感冒”。排尿异常不典型,可能仅表现为尿布使用频繁或排尿时哭闹。
年长儿表现:典型症状为发热伴单侧或双侧腰痛,尿液检查可见白细胞、红细胞及蛋白,部分患儿有肉眼血尿。年长儿可准确描述尿频、尿急、尿痛,需与尿路感染鉴别。
特殊类型表现:部分患儿无明显发热,仅表现为反复尿路感染或生长发育迟缓,需警惕慢性肾盂肾炎可能。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需根据尿培养结果选择敏感药物,疗程通常2周~4周。治疗期间需多饮水,保持每日尿量充足,促进细菌排出。
预防建议:注意个人卫生,勤换尿布,便后清洁肛门;避免憋尿,及时排尿;反复感染者需排查泌尿系统结构异常。