病情描述:肾小球肾炎检查项目?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾小球肾炎检查项目包括尿液检查(尿常规、尿蛋白定量)、血液检查(肾功能指标、血清补体)、影像学检查(肾脏超声)及肾穿刺活检(必要时)。
尿液检查:尿常规可见红细胞、蛋白及管型,尿蛋白定量>1g/d提示肾功能损伤风险;尿相差显微镜可区分肾小球源性或非肾小球源性血尿。
血液检查:血肌酐、尿素氮升高提示肾功能下降,血清补体C3降低常见于急性链球菌感染后肾炎,抗链球菌溶血素O抗体滴度升高辅助诊断。
影像学检查:肾脏超声可评估肾脏大小、形态及结构,慢性肾炎可见双肾缩小,急性肾炎多为增大或正常。
肾穿刺活检:用于不明原因肾炎、快速进展性肾炎或临床表现不典型者,明确病理类型以指导治疗及判断预后,需注意高龄、凝血功能障碍者禁忌。
特殊人群提示:儿童及青少年因免疫系统发育特点,感染相关肾炎(如链球菌感染后肾炎)发病率较高;老年患者需关注合并症对肾功能指标的影响,检查前需避免剧烈运动及肾毒性药物。