病情描述:牙齿有洞
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙齿有洞(龋齿)是牙体硬组织被细菌侵蚀形成的龋洞,早期仅表面变色,随病情进展会出现冷热敏感、疼痛,严重时可致牙髓炎或牙齿丧失。
仅累及牙釉质,表面呈白垩色或浅褐色斑点,无明显龋洞,无自觉症状。需通过涂氟、窝沟封闭等方法预防,已形成的浅龋可通过补牙(复合树脂等材料)修复。
龋洞达牙本质浅层,对冷热酸甜敏感,刺激去除后疼痛消失。需清除腐质后用树脂、玻璃离子体等材料填充,修复后避免咬硬物,儿童需家长监督口腔卫生。
龋洞接近牙髓,对刺激敏感且疼痛持续,可能伴随食物嵌塞痛。需先安抚治疗(如氢氧化钙垫底),再行补牙,若牙髓暴露需根管治疗。孕妇、糖尿病患者因免疫力差异,需更频繁检查。
老年人因唾液分泌减少、牙列稀疏,易患根面龋,需加强根面清洁;儿童乳牙龋进展快,家长应控制零食,每半年涂氟一次。补牙后若出现咬合不适或疼痛加剧,需及时复诊。