根骨骨折术后伤口不愈合，但表面结痂

根骨骨折术后伤口表面结痂但不愈合，通常提示伤口存在延迟愈合或感染风险，需在术后10~14天内排查原因。

结痂下感染：表现为结痂下红肿、渗液或异味，需立即就医清创，可能需口服抗生素。糖尿病患者因血糖波动，感染风险更高，需严格控糖。

血运障碍：骨折损伤血管导致局部供血不足，需通过影像学评估血运情况，必要时进行改善循环治疗。老年人因血管弹性下降，血运恢复较慢，需加强营养支持。

伤口护理不当：结痂下潮湿或过度干燥均影响愈合，需保持结痂完整且清洁，避免摩擦。儿童皮肤娇嫩，需避免自行撕脱结痂，防止二次损伤。

营养缺乏：蛋白质、维生素C及锌摄入不足会延缓愈合，需增加瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等摄入。术后长期卧床者易钙流失，需补充钙剂与维生素D。

特殊处理建议：若结痂完整且无红肿渗液，可在医生指导下使用促进愈合的外用制剂；若超过2周未愈，应及时联系手术医生，通过专业评估调整治疗方案。