病情描述:肾盂肾炎病因有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾盂肾炎主要由细菌感染引起,其中以大肠杆菌最为常见,多通过上行性尿路感染途径引发,少数由血行感染导致。
上行性感染:细菌(主要为大肠杆菌)从尿道外口侵入,沿尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂,引发感染。女性因尿道短、距离肛门近,且经期、孕期等特殊生理时期激素变化及尿道黏膜防御能力下降,更易发生上行感染。
血行感染:细菌通过血液循环直接到达肾脏,引发肾盂炎症。此类感染多见于身体其他部位有严重感染(如皮肤脓肿、败血症)的患者,病原体随血流播散至肾脏,尤其在免疫力低下时风险更高。
易感因素:糖尿病、尿路结石、前列腺增生、导尿管留置等因素会破坏尿路正常结构或降低局部免疫力,增加感染风险。长期憋尿、不注意个人卫生也可能诱发感染。
特殊人群注意事项:儿童应注意及时排尿,避免憋尿;老年患者需关注基础疾病管理,定期监测肾功能;孕妇因子宫压迫输尿管易导致尿液淤积,需加强会阴部清洁护理。