病情描述:肾病全身浮肿怎么回事
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾病全身浮肿主要因肾脏排泄水钠能力下降、血浆白蛋白降低致渗透压失衡,或心功能不全引发循环障碍。
一、肾功能不全型浮肿:肾小球滤过率下降,肾小管重吸收增强,水钠潴留。常见于慢性肾衰竭、急性肾炎,表现为晨起眼睑肿,下午下肢肿,伴尿量减少、尿色变深。
二、低蛋白血症型浮肿:肾病综合征等致大量蛋白从尿中丢失,血浆胶体渗透压降低,水分渗入组织间隙。多见于中青年患者,水肿呈凹陷性,可伴胸水、腹水。
三、心肾综合征浮肿:高血压、糖尿病肾病加重心脏负荷,心输出量不足,静脉回流受阻。老年患者多见,常伴胸闷、气短、夜间憋醒。
四、特殊人群护理:儿童需监测生长发育及尿量,避免高盐饮食;孕妇需定期产检,控制体重增长;老年患者注意预防跌倒,避免久坐久站。
温馨提示:浮肿持续加重或伴呼吸困难、少尿、乏力时,需及时就医,明确病因后规范治疗,避免自行用药延误病情。