病情描述:脚跟后部疼是什么原因
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚跟后部疼多因跟腱炎、足底筋膜炎或跟骨退变等引起,常见于运动过度、扁平足人群及中老年。
一、跟腱炎:多因反复跳跃或突然增加运动强度,跟腱与跟骨连接处慢性损伤,表现为跟腱附着点红肿压痛,早晨起床时疼痛明显,活动后稍缓解。
二、足底筋膜炎:长期站立或行走导致足底筋膜起点(跟骨内侧结节)劳损,疼痛集中在跟骨内侧,按压时加剧,行走前疼痛明显,活动后短暂减轻。
三、跟骨退变:随年龄增长,跟骨骨质增生或滑囊退变,尤其体重较大者易出现,表现为跟骨底部或后缘钝痛,负重时加重,休息后缓解。
四、特殊人群注意:青少年运动爱好者需控制运动强度,避免突然发力;中老年应选择软底鞋,减轻跟骨压力;扁平足者建议使用足弓支撑鞋垫,减少跟部负荷。
五、干预建议:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药;日常避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择缓冲性能好的鞋具。