病情描述:引起血尿的病因有哪些?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
引起血尿的病因主要分为肾小球源性、非肾小球源性及其他因素。
肾小球源性血尿:多见于儿童及青少年,如IgA肾病、急性肾小球肾炎,常伴随蛋白尿、水肿或高血压,病理表现为肾小球滤过膜损伤。
非肾小球源性血尿:包括泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)、结石(以青壮年多见)、肿瘤(中老年高发)、外伤或剧烈运动后,通常伴尿频、尿痛或腰腹部不适。
其他因素:凝血功能障碍(如血小板减少)、药物损伤(如抗凝药)、遗传性疾病(如Alport综合征),需结合病史及实验室检查鉴别。
特殊人群注意:儿童出现肉眼血尿需警惕肾炎或先天畸形;女性经期易出现假性血尿;长期服药者需排查药物性肾损伤;老年人无痛性血尿需优先排除肿瘤。
建议:出现持续或反复血尿应及时就医,儿童及青少年需关注伴随症状,中老年需重视肿瘤筛查,避免剧烈运动加重症状。