病情描述:尿毒症的五大信号
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿毒症的五大信号包括尿量异常(少尿或无尿)、全身水肿、皮肤瘙痒、恶心呕吐、乏力贫血。
尿量异常:肾功能下降致尿量减少,24小时尿量<400ml为少尿,<100ml为无尿,部分患者可能夜尿增多。
全身水肿:肾脏排水排钠能力下降,水分蓄积,晨起眼睑水肿,活动后下肢水肿,严重时全身水肿伴腹水。
皮肤瘙痒:尿素霜沉积刺激皮肤,钙磷代谢紊乱引发皮肤钙化,冬季干燥加重,夜间瘙痒更明显。
恶心呕吐:体内毒素蓄积刺激胃肠道,电解质紊乱(高钾血症)致胃肠蠕动异常,晨起症状突出,进食后加重。
乏力贫血:促红细胞生成素减少致红细胞生成不足,毒素蓄积抑制骨髓造血,患者常感极度疲劳,面色苍白。
特殊人群提示:老年患者症状不典型,易被忽视;糖尿病肾病患者需严格控血糖;孕妇水肿可能掩盖尿毒症症状,需定期产检监测肾功能。