病情描述:尿毒症血液透析的原理
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿毒症血液透析通过将患者血液引出体外,经透析器清除代谢废物与多余水分,再回输体内。该过程需规律进行,以维持生命体征稳定。
血液透析主要适用于急性肾损伤,患者需在48小时内启动治疗,避免多器官功能衰竭。对慢性肾衰竭终末期患者,需每周透析3次,每次4小时,延缓肾功能恶化。
透析患者需严格控制液体摄入,每日总量不超过前一日尿量加500ml,预防水肿与高血压。饮食上应低蛋白、低钾、低磷,适量摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶,避免高钾水果如香蕉。
特殊人群需特别注意:老年患者应加强血管通路护理,避免感染;儿童需根据体重调整透析膜面积,优先选择生物相容性好的透析器;糖尿病患者需严格监测血糖,预防透析中低血糖。
透析期间需定期复查血常规、电解质,及时调整治疗方案。患者应保持规律作息,避免过度劳累,增强免疫力,降低感染风险。